Το Διοικητικό Συμβούλιο ενέκρινε την εισήγηση της επιτροπής του ΤΥΠ για τη παροχή Αναπνευστικών Συσκευών τύπου Nasal CPAP ή Nasal Β1PAP με τους εξής όρους και προϋποθέσεις:
- Γνωμάτευση του θεράποντος ιατρού του ασφαλισμένου.
- Παραπεμπτικό ΕΔΟΕΑΠ για την πραγματοποίηση Μελέτης Ύπνου στα πανεπιστημιακά νοσοκομεία Σισμανόγλειο ή Σωτηρία για την Αθήνα και Παπανικολάου για την Θεσσαλονίκη.
- Γνωμάτευση του συστήσαντα τη μελέτη γιατρού ή του γιατρού του ΕΔΟΕΑΠ ,εάν είναι ο θεράπων, για το απαραίτητο αγοράς της συσκευής με αιτιολογημένη αναγραφή επί της γνωματεύσεως του ενδεδειγμένου τύπου CPAP ή Β1PAP.
- Αίτηση στο ΤΥΠ για την έγκριση και την αγορά της συσκευής με υποβολή όλων των ανωτέρω.
- Έγκριση από το Δ.Σ. με εισήγηση του ΤΥΠ στα ειδικά θέματα και ανάθεση στην επιτροπή προμηθειών έρευνας αγοράς με λήψη 3 προσφορών.
- Αγορά της συσκευής από τον ΕΔΟΕΑΠ και από τον μειοδότη, με συμμετοχή του ασφαλισμένου στο 10 % του ποσού στη περίπτωση συσκευής τύπου CPAP και στο 25 % για τον τύπο Β1PAP.
Για τα προστατευόμενα μέλη η συμμετοχή ορίζεται σε 35 % (CPAP) και 50 % (Β1PAP) ενώ η παροχή της συσκευής δεν εγκρίνεται σε περίπτωση συμπληρωματικής ασφάλισης.
Για την επισκευή των αναπνευστικών συσκευών και εφόσον έχει λήξει ο χρόνος της εγγύησης τους ορίζεται ποσοστό συμμετοχής του ασφαλισμένου στο 10 % για τα άμεσα μέλη και 20 % για τα έμμεσα και για 1 φορά ανά έτος.
|