1. ΙΑΤΡΟΙ – ΣΥΝΤΑΓΕΣ ΦΑΡΜΑΚΩΝ – ΠΑΡΑΠΕΜΠΤΙΚΑ

Η Ιατρική Υπηρεσία του Οργανισμού στην Αθήνα και τη Θεσσαλονίκη, λειτουργεί καθημερινά από Δευτέρα έως Παρασκευή, από τις 08:00 έως τις 19:00.

Οι ιατροί του Οργανισμού δέχονται τους ασφαλισμένους, κατόπιν ραντεβού.

Υπενθυμίζεται ότι οι επισκέψεις στους ιατρούς στις δομές Αθηνών και Θεσσαλονίκης, είναι απεριόριστες.

Ειδικότερα, για τον ΕΔΟΕΑΠ Αθηνών, από Δευτέρα έως Παρασκευή, κατά τις ώρες 08:00 – 19:00, λειτουργεί η τηλεφωνική γραμμή ιατρών εφημερίας για έκτακτα περιστατικά: 21072 50 050.

Προκειμένου οι ασφαλισμένοι του Οργανισμού, να έχουν ιατρική κάλυψη 24/7, μπορούν να συμβουλεύονται τον εφημερεύοντα ιατρό, από τον οποίο και θα παίρνουν σχετικές οδηγίες για όποιο πρόβλημα υγείας αντιμετωπίζουν, ως εξής:

• Για τον ΕΔΟΕΑΠ Αθηνών, τις μη εργάσιμες ημέρες και ώρες (καθημερινές από τις 19:00 έως τις 08:00 της επομένης, ενώ τα σαββατοκύριακα και τις αργίες από τις 08:00 έως τις 08:00 της Δευτέρας ή της επομένης της αργίας), να επικοινωνούν με τους «Ιατρούς SOS» μέσω της ειδικής τηλεφωνικής γραμμής, για τους ασφαλισμένους του ΕΔΟΕΑΠ: 210 22 01 020.

• Για τον ΕΔΟΕΑΠ Θεσσαλονίκης, τις μη εργάσιμες ημέρες και ώρες (καθημερινές από τις 19:00 έως τις 08:00 της επομένης, ενώ τα σαββατοκύριακα και τις αργίες από τις 08:00 έως τις 08:00 της Δευτέρας ή της επομένης της αργίας), οι ασφαλισμένοι να επικοινωνούν στο 6982447854.

Μπορείτε να προγραμματίσετε το ραντεβού σας είτε τηλεφωνικά είτε ηλεκτρονικά απευθείας από την ηλεκτρονική εφαρμογή «Υπηρεσία Ηλεκτρονικών Ραντεβού».

Για να προγραμματίσετε τηλεφωνικά το ραντεβού σας, επικοινωνείτε στο 210-7264700 επιλογή 1, Δευτέρα – Παρασκευή και ώρες 08:00-17:00.

Ειδικά για ραντεβού στο επεμβατικό, ακτινολογικό και οδοντιατρικό τμήμα, επικοινωνείτε απευθείας με τα τμήματα, καλώντας στο 210-7264700 και πατώντας τις κάτωθι επιλογές:

Επεμβατικό: 210-7264700 → επιλογή 2 → επιλογή 3 → επιλογή 4

Ακτινολογικό: 210-7264700 → επιλογή 2 → επιλογή 3 → επιλογή 2

Οδοντιατρικό: 210-7264700 → επιλογή 2 → επιλογή 3 → επιλογή 5

Για τη Θεσσαλονίκη, επικοινωνείτε με το τμήμα ηλεκτρονικών ραντεβού στο 2310278271 επιλογή 2, Δευτέρα – Παρασκευή και ώρες 08:00-17:00.

Οι επισκέψεις στους ιατρούς είναι απεριόριστες για τις δομές του ΕΔΟΕΑΠ σε Αθήνα και Θεσσαλονίκη.

• Με άμεσα συμβεβλημένους ιατρούς

Αφού εισέλθετε στον ιστότοπο του Οργανισμού, επιλέγετε αρχικά:

Περίθαλψη → Συμβεβλημένοι ιατροί → Δίκτυο ιατρών ΕΔΟΕΑΠ σε όλη την Ελλάδα → Αττικής / Θεσσαλονίκης / Περιφέρειας

Στη συνέχεια επικοινωνείτε απευθείας με τον ιατρό, προκειμένου να προγραμματίσετε το ραντεβού σας.

• Μέσω του συνεργαζόμενου δικτύου ιατρών της Affidea

Αφού εισέλθετε στον ιστότοπο του Οργανισμού, έχετε τις εξής επιλογές:

• • Περίθαλψη → Συμβεβλημένοι ιατροί → Δίκτυο ιατρών Affidea σε όλη την Ελλάδα

Τηλ. για ραντεβού: 2130900910 https://edoeap.affideanet.gr/diktyo-iatron/

• Μέσω του συνεργαζόμενου δικτύου ιατρών της Βιοϊατρικής

• • Περίθαλψη → Συμβεβλημένοι ιατροί → Δίκτυο ιατρών Βιοϊατρικής σε όλη την Ελλάδα

Τηλ. για ραντεβού 2109975695 https://bioiatriki.gr/edoeap/

*Τα ραντεβού για τους ιατρούς των συνεργαζόμενων δικτύων προγραμματίζονται υποχρεωτικά μέσω των συγκεκριμένων προαναφερθέντων τηλεφωνικών κέντρων.

• Στα πολυϊατρεία της Ομοσπονδίας Αυτοδιαχειριζόμενων Ταμείων Υγείας Ελλάδος (ΟΑΤΥΕ), στην Πάτρα και το Ηράκλειο

Ο Οργανισμός αποζημιώνει τις ιατρικές επισκέψεις στους νομούς Αττικής και Θεσσαλονίκης, με το ποσό των 20 ευρώ ανά επίσκεψη.

Στην περιφέρεια, οι επισκέψεις αποζημιώνονται έως του ποσού των 30 ευρώ.

Υπενθυμίζεται ότι το όριο για επισκέψεις σε παθολόγους και παιδιάτρους, είναι 4 ανά μήνα με αποζημίωση 20 ευρώ ανά επίσκεψη για τις πρώτες δύο και 15 ευρώ για τις επόμενες δύο. Για όλες τις άλλες ειδικότητες ισχύει το όριο των δύο επισκέψεων ανά μήνα με 20 ευρώ και έως 10 επισκέψεις το έτος συγκεντρωτικά.

Σε εξαιρετικές περιπτώσεις που απαιτείται υπέρβαση του ανωτέρω ορίου, θα πρέπει η απόδειξη να συνοδεύεται από αναλυτική ιατρική γνωμάτευση, ώστε να εξεταστεί από την Υγειονομική Επιτροπή του ΕΔΟΕΑΠ, η δυνατότητα κατ’ εξαίρεσιν αποζημίωσής της.
Η Υγειονομική Επιτροπή δύναται να ζητήσει οποιοδήποτε δικαιολογητικό κρίνει απαραίτητο ή/και να ζητήσει την παρουσία του ασφαλισμένου.

Την απόδειξη την υποβάλλετε στην εφαρμογή «Ηλεκτρονική Υποβολή Δαπανών Υγείας».

Εναλλακτικά, μπορείτε να υποβάλετε την απόδειξη στις δομές του ΕΔΟΕΑΠ είτε διά ζώσης είτε με αποστολή μέσω ταχυδρομείου στις διευθύνσεις:

ΕΔΟΕΑΠ, Ορμινίου 38, Τ.Κ.115 28 Αθήνα, με την ένδειξη «ΤΥΠ – Δαπάνες Υγείας»
(Για οποιαδήποτε πληροφορία σχετικά με την αποζημίωση των δαπανών υγείας μη συμβεβλημένων φορέων, καλείτε στο 2107264700, επιλογή 3 και επιλογή 2).

ή

ΕΔΟΕΑΠ, Τσιμισκή 43, Τ.Κ. 546 23 Θεσσαλονίκη, με την ένδειξη «ΤΥΠ – Δαπάνες Υγείας
(Για οποιαδήποτε πληροφορία καλείτε στο 2310 278271).

Ο ασφαλισμένος μπορεί να κάνει έως 10 επισκέψεις ετησίως σε παθολόγο και έως 10 επισκέψεις ετησίως, στις λοιπές ειδικότητες.

Το ετήσιο όριο των ιατρικών επισκέψεων σε παιδίατρο, διαμορφώνεται ως εξής:

15 επισκέψεις για παιδιά έως 4 ετών

12 για παιδιά 4 – 6 ετών και

10 για παιδιά άνω των 6 ετών

Υπενθυμίζεται ότι το μηνιαίο όριο των ιατρικών επισκέψεων για όλες τις ειδικότητες (εκτός παθολόγου, παιδιάτρου, γενικού ιατρού), ορίζεται στις 2 επισκέψεις ανά ασφαλισμένο.

Ειδικότερα το όριο για επισκέψεις σε παθολόγους και παιδιάτρους συμβεβλημένους και μη, είναι 4 ανά μήνα με αμοιβή 20 ευρώ ανά επίσκεψη για τις πρώτες δύο και 15 ευρώ για τις επόμενες δύο. Για όλες τις άλλες ειδικότητες ισχύει το όριο των δύο επισκέψεων ανά μήνα με 20 ευρώ και έως 10 επισκέψεις το έτος συγκεντρωτικά.

Για τις ιατρικές επισκέψεις στην υπόλοιπη Ελλάδα, ισχύουν τα εξής:

Το όριο για επισκέψεις σε παθολόγους και παιδιάτρους συμβεβλημένους και μη, είναι 4 ανά μήνα με αμοιβή 30 ευρώ ανά επίσκεψη για τις πρώτες δύο και 15 ευρώ για τις επόμενες δύο. Για όλες τις άλλες ειδικότητες ισχύει το όριο των δύο επισκέψεων ανά μήνα με 30 ευρώ και έως 10 επισκέψεις το έτος συγκεντρωτικά.

Το ετήσιο όριο των ιατρικών επισκέψεων σε παιδίατρο, διαμορφώνεται ως εξής:

15 επισκέψεις για παιδιά έως 4 ετών

12 για παιδιά 4 – 6 ετών και

10 για παιδιά άνω των 6 ετών

Με την προϋπόθεση ότι οι ανωτέρω διδάσκουν σε Ελληνικό Πανεπιστήμιο, οι επισκέψεις αποζημιώνονται έως του ποσού των 50 ευρώ ανά επίσκεψη και με όριο έως 5 επισκέψεις ετησίως, ανεξαρτήτως ειδικότητας (οι επισκέψεις υπολογίζονται αθροιστικά στο συνολικό ετήσιο αριθμό επισκέψεων).

Για ιατρικές επισκέψεις σε απογευματινά ιατρεία δημόσιων νοσοκομείων, καθώς και στο Ωνάσειο, οι ασφαλισμένοι αποζημιώνονται σύμφωνα με τα ποσά που αναγράφονται στον παρακάτω πίνακα (οι επισκέψεις υπολογίζονται αθροιστικά στο συνολικό ετήσιο αριθμό επισκέψεων).

Συνταγή φαρμάκων μπορεί να εκδοθεί μέσω του Συστήματος Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης – ΗΔΙΚΑ, από οποιονδήποτε ιατρό (ιατρός ΕΔΟΕΑΠ, συμβεβλημένος ιατρός, μη συμβεβλημένος ιατρός, ιατρός δημόσιου νοσοκομείου).

Η συνταγή μπορεί να είναι είτε έγχαρτη είτε άυλη.

Υπενθυμίζεται ότι τόσο για την άυλη συνταγογράφηση όσο και για τα άυλα παραπεμπτικά θα πρέπει να έχει προηγηθεί η ενεργοποίηση της διαδικασίας μέσω των ηλεκτρονικών υπηρεσιών gov.gr.

Οι ασφαλισμένοι μπορούν να αποστέλλουν  email  στη διεύθυνση secretary@edoeap.gr αναγράφοντας το φάρμακο ή την εξέταση, τον αριθμό μητρώου και το τηλέφωνό τους.

Πληροφορίες για συνταγογράφηση: 210-7264700 επιλογή 2 → επιλογή 1

Οι ασφαλισμένοι που εξυπηρετούνται από το γραφείο της Θεσσαλονίκης μπορούν να αποστέλλουν  email  στη διεύθυνση infothes@edoeap.gr αναγράφοντας το φάρμακο ή την εξέταση, τον αριθμό μητρώου και το τηλέφωνό τους.

Πληροφορίες για συνταγογράφηση: 2310-278271 επιλογή 2

Οι ηλεκτρονικές συνταγές που εκδίδονται εκτελούνται σε όλα τα φαρμακεία-μέλη του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου εντός του χρονικού διαστήματος, που αναγράφεται στη συνταγή.

Για όσες συνταγές η αξία τους υπερβαίνει τα 500 ευρώ, ένα μήνυμα εκτυπωμένο στη συνταγή θα αναφέρει τη διαδικασία που θα πρέπει να ακολουθήσει ο ασφαλισμένος, ώστε να θεωρηθεί η συνταγή του και στη συνέχεια να εκτελεστεί.

Σε αυτή την περίπτωση, έχετε δύο επιλογές:

• Πληρώνετε απευθείας το φαρμακείο και υποβάλλετε τη συνταγή (με τα αντίστοιχα κουπόνια ή QR κωδικό) μαζί με την απόδειξη στον ΕΔΟΕΑΠ, προκειμένου να αποζημιωθείτε

ή

• Επικοινωνείτε στο 210-7264700 (επιλογή 3 και επιλογή 6), προκειμένου να ενημερωθείτε για τα φαρμακεία που μπορούν να σας εξυπηρετήσουν, βάσει της περιοχής που σας ενδιαφέρει.

Για θέματα που αφορούν σε συμβεβλημένους παρόχους υγείας και φαρμακεία, επικοινωνείτε ως εξής:

• Μέσω τηλεφώνου στο 210-7264700 (επιλογή 3 και επιλογή 6)
• Μέσω email  στο foreis@edoeap.gr
• Μέσω τηλεφώνου στο 2310-278271
• Μέσω email  στο typthess@edoeap.gr