Blog Archives

Ο Οργανισμός καλύπτει την τοποθέτηση έως και 5 οδοντιατρικών εμφυτευμάτων. Σε περίπτωση που υπάρχει ιατρική ανάγκη για την επιπλέον τοποθέτηση οδοντιατρικών εμφυτευμάτων (πέραν των 5 δικαιούμενων), ο ασφαλισμένος μπορεί να υποβάλει αίτημα μέσω  email  στο info@edoeap.gr ή infothes@edoeap.gr (για Βόρειο Ελλάδα), επισυνάπτοντας την αναλυτική και τεκμηριωμένη γνωμάτευση του θεράποντα οδοντιάτρου. Για να εξεταστεί το αίτημα από το ΔΣ, θα πρέπει απαραιτήτως να έχει εγκριθεί ιατρικώς …

Ο Οργανισμός δύναται να εξετάσει κάθε περίπτωση υγείας ασφαλισμένου που δεν περιλαμβάνεται στον Κανονισμό Υγείας, έπειτα από αίτημα του ασφαλισμένου προς την επιτροπή ΤΥΠ και το ΔΣ. Ο ασφαλισμένος υποβάλλει το αίτημα μέσω  email  στο info@edoeap.gr ή infothes@edoeap.gr (για Βόρειο Ελλάδα), επισυνάπτοντας όλα τα έγγραφα που κρίνει απαραίτητα. Σε περίπτωση που χρειαστούν επιπλέον πληροφορίες ή δικαιολογητικά για την εξέταση του αιτήματος, θα επικοινωνήσει μαζί του η αρμόδια …

Η αξιολόγηση αναγκαιότητας των ειδικών θεραπειών (λογοθεραπείες, εργοθεραπείες, ατομικές ή ομαδικές ψυχοθεραπείες, συμβουλευτική γονέων) για τα μέλη που εξυπηρετούνται από το Γραφείο Αθηνών και αφορούν σε διαταραχές των παιδιών – έμμεσων μελών του Οργανισμού βρεφονηπιακής και εφηβικής ηλικίας γίνεται αποκλειστικά από παιδοψυχίατρο του ΕΔΟΕΑΠ. Οι παιδοψυχίατροι του ΕΔΟΕΑΠ δέχονται μόνο με ραντεβού τους γονείς με τα παιδιά τους και καθορίζουν το είδος και το πλήθος …

Ο Οργανισμός συμμετέχει ποσοστιαία στη δαπάνη για διαμονή άμεσων και έμμεσων μελών σε οίκο ευγηρίας, βάσει του ετήσιου εισοδήματος, αλλά και της μηνιαίας σύνταξης που λαμβάνει το μέλος. Για την απόδοση της δαπάνης απαιτείται η υποβολή σχετικού αιτήματος στην ηλεκτρονική διεύθυνση info@edoeap.gr ή infothes@edoeap.gr (για Βόρειο Ελλάδα), προκειμένου να εγκριθεί από το Διοικητικό Συμβούλιο, επισυνάπτοντας: Πρόσφατο εκκαθαριστικό σημείωμα Αναλυτικό ιατρικό σημείωμα με τα προβλήματα υγείας του ασφαλισμένου …

Ο Οργανισμός αποζημιώνει δαπάνη για γυαλιά οράσεως ή φακούς επαφής κάθε 2 χρόνια.

Για τις επείγουσες εισαγωγές σε δημόσια νοσοκομεία και ιδιωτικά θεραπευτήρια μη συμβεβλημένα, απαιτείται η αποστολή της βεβαίωσης εισαγωγής στο νοσοκομείο, εντός δέκα ημερολογιακών ημερών, από την ημερομηνία εισαγωγής. Στη βεβαίωση πρέπει να αναφέρονται απαραιτήτως: Ονοματεπώνυμο ασθενούς Ημερομηνία εισαγωγής Ονοματεπώνυμο του θεράποντος ιατρού Αιτία εισαγωγής και η διάγνωση Εάν ο ασθενής έχει εξέλθει από το νοσοκομείο, πρέπει να αποσταλεί και το Ιατρικό Εξιτήριο.

Σε αυτή την περίπτωση, οι δαπάνες νοσηλείας εξοφλούνται απευθείας από τον ασφαλισμένο και υποβάλλονται εκ των υστέρων στον Οργανισμό. Με την προσκόμιση του εισιτηρίου ΕΔΟΕΑΠ και των αντίστοιχων παραστατικών, ο ασφαλισμένος θα αποζημιωθεί με το ποσό που καλύπτει ο ΕΔΟΕΑΠ για τη συγκεκριμένη νοσηλεία. Επισημαίνεται ότι σε αυτές τις περιπτώσεις, ο ΕΔΟΕΑΠ αποζημιώνει εν μέρει και ο ασφαλισμένος επιβαρύνεται ο ίδιος μέρος των εξόδων νοσηλείας.

Για τις περιπτώσεις τοκετού πρέπει να αποσταλούν εντός δέκα ημερών από την ημερομηνία εισαγωγής: Βεβαίωση από τον μαιευτήρα στην οποία θα αναγράφεται το είδος του τοκετού. Εάν πραγματοποιήθηκε καισαρική τομή, η βεβαίωση θα πρέπει να έχει και τη σχετική αιτιολόγηση. Βεβαίωση εισαγωγής από το νοσοκομείο / κλινική, με τα αντίστοιχα απαραίτητα στοιχεία (ονοματεπώνυμο ασφαλισμένης, ημερομηνία εισαγωγής).

Ο Οργανισμός καλύπτει πλήρως τις επεμβάσεις προστατεκτομής λόγω κακοήθειας και νεφρεκτομής (μερική-ολική) με τη ρομποτική μέθοδο σε συγκεκριμένα συμβεβλημένα με τον ΕΔΟΕΑΠ ιδιωτικά θεραπευτήρια. Η διενέργεια της επέμβασης απαιτεί έγκριση από την Ελεγκτική Ιατρική Υπηρεσία του Οργανισμού και έκδοση εισιτηρίου κάλυψης. Για περισσότερες λεπτομέρειες επικοινωνείτε με το αντίστοιχο Γραφείο Έκδοσης Εισιτηρίων (Αθηνών ή Βορείου Ελλάδος).

Τα συμβεβλημένα νοσοκομεία / θεραπευτήρια, βρίσκονται στον ιστότοπο του Οργανισμού: Περίθαλψη → Συμβεβλημένα Θεραπευτήρια → Ιδιωτικά Θεραπευτήρια Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη Δευτεροβάθμια Περίθαλψη Αθηνών, καλείτε στο 210-7264700 → επιλογή 3 → επιλογή 0 Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη Δευτεροβάθμια Περίθαλψη Βορείου Ελλάδος, καλείτε στο 2310 278271 → επιλογή 2